脑卒中八大危险因素，这样来预防

流行病学调查显示：全球每2秒会有1人发生中风；我国居民每年因中风而死亡的人数约200万，中风及其后续并发症已经成为造成我国居民死亡的首位原因。

江苏省老年病医院（南京医科大学附属老年医院）神经内科主任医师郑慧芬表示，预防中风的发生，这八个方面要当心。

一、高血压

高血压是卒中最重要的可调节性危险因素，老年朋友需要长期监测血压，如果出现血压偏高的情况，首先应改善饮食习惯和不良生活方式，必要的话应在医生的指导下进行持续、合理的药物治疗。

65~79岁的老年人可以在医生的指导下将血压控制在<150/90mmhg，如身体状况允许，还应进一步降低至<140/90 mmHg；

≥80岁的老人可在医生的指导下将血压控制在<150/90mmhg。

二、吸烟

吸烟会增加脑卒中发病风险是明确的，因此，吸烟者应戒烟，不吸烟者应尽量避免被动吸烟。

郑慧芬提醒：“老年朋友，为了您的健康，任何时间戒烟都不晚。”

三、糖尿病

老年朋友应定期检测血糖，必要时还应检测糖化血红蛋白或做糖耐量试验。

糖尿病患者应改善生活方式，控制饮食，加强运动。

四、血脂异常

绝经后的女性、40岁以上的男性应每年进行血脂检查；脑卒中高危人群需定期（3~6个月）检测血脂。

如果血脂异常，在进行饮食调整的基础上，可在医生的指导下加用药物治疗。

五、心房颤动

老年朋友们应定期体检，做心电图（或动态心电图）检查。如果确诊患有心房颤动，应积极寻找专科医师治疗。

六、无症状颈动脉狭窄

“大家对颈动脉斑块一定不陌生。”郑慧芬介绍，“颈动脉狭窄是在此基础上出现的更严重的病变。”

无症状颈动脉狭窄患者需服用他汀类药物和（或）阿司匹林进行治疗，同时还应筛查其他可治疗的脑卒中危险因素，在接受合理的治疗时，养成健康的生活方式（适当运动、戒烟等）。

郑慧芬建议，无症状颈动脉狭窄患者应定期进行超声筛查和随访。当狭窄程度≥70%，则需要考虑手术治疗。

七、睡眠呼吸暂停

老年朋友们对睡眠呼吸暂停或许陌生，但如果说夜间打鼾，大家肯定会说自己或者某个亲戚（朋友）晚上打呼特别厉害。

因为长期缺氧会导致认知下降，脑中风的发生率也会明显上升。郑慧芬建议，如果存在这种情况，建议到医院进行睡眠监测，如果情况严重，将需要在夜间佩戴呼吸机进行辅助呼吸。

八、高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症是脑中风明确的危险因素。

建议老年朋友通过食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类和加工过的强化谷类，合理增加叶酸、维生素B_6和维生素B_12的摄入，以预防高同型半胱氨酸血症。

另外，老年朋友们还可以通过增加中等或以上强度的有氧运动等来减少脑中风的发生。通讯员 张婷