4月30日,国务院联防联控机制于北京召开新闻发布会,邀请上海市卫生健康委和上海市医疗救治的专家组、援鄂医疗队、疾控中心和上海市社区卫生服务中心相关负责人,介绍上海市疫情防控工作。
发布会上,有记者提问说,1月24日,上海启动了重大突发公共卫生事件应急一级响应。请问启动一级响应后,上海市在早发现、早治疗做了哪些工作?现在回头看,这些工作发挥了什么样的作用?
上海市卫生健康委主任、上海市中医药管理局局长邬惊雷介绍说,从上海的实践来看,“四早”对我们整个防治非常重要。从上海1月24日发布一级响应,应该是从前后两段来考虑“早”字,在1月24日以前我们主要是在组织上、预警上、能力储备上做了一些工作,自从武汉疫情发生以后,我们第一时间组织了几个工作,一是向各个医疗机构发出预警,在一月初的时候就发出预警;二是及时组织专家研判,因为这是不明原因的呼吸道疾病,人流社会的大量流动,交通的发达等对疾病传播非常重要,所以我们及时研判;三是对上海的发热门诊进行督查,主要在它的预检分诊、组织流程、能力储备、人员配备几个方面督查,同时进行了全上海所有发热门诊人员的专门培训,在1月17日向全市发布了上海救治工作方案。
邬惊雷表示,前期上海还做了一些人力储备,包括定点医院的人力储备,1月24日以后,在前期工作的基础上又“进一步强化”了几个对早期诊断早期治疗的措施。进一步迅速扩大了发热门诊的隔离治疗设施。大家知道每一个发热门诊如果有疑似病例要就地隔离,因此,对各个发热门诊隔离床位的数量和规格都作了要求。第二个措施是治疗优先,不能因为没有诊断明确就不积极治疗,所以在应急响应后对发热门诊,除了传统门诊外增加了影像、药学、呼吸、急救等设备和人员团队,我们要求对插管、呼吸机等都在发热门诊要有装备,坚持治疗优先。 邬惊雷表示,这次新冠肺炎实践当中我们体会,CT的影像学诊断对研判也是非常重要。所以在有条件的医疗机构都配置了发热门诊专属CT,前期配了21个,最近又配了14个,后续还要专门完善,这对扩大发热门诊的应急响应能力非常重要。在一级响应后,实践中借鉴其他国家的经验,在原来全市的发热门诊基础上在182个社区建立了发热哨点门诊,因为抗疫过程中社区是非常重要的,上海的三级诊疗体系中社区的服务量始终占很大比例,如何在社区就诊中筛查出一部分发热病人,对于防控也是非常重要。我们的这些措施为上海能够及时地找出病人、发现疑似病例、及时地隔离、诊断和治疗发挥了非常重要的作用。 邬惊雷介绍说,从上海整个情况看,截至昨天24时,发热门诊共接诊接近28万人次,留观隔离17500例左右,截至昨天为止上海共发现339例境内病人,境外输入的共发现308例。“从我们的实践中感觉‘四早’是非常重要的。”