有人高烧不退，肺部“大片实变”！

往年肺炎支原体感染高发于秋冬季，

但今年提前来袭。

不少家长表示

自己的娃也中招了。近两个月来，

在浙江宁波慈溪市人民医院就诊的患儿中，

感染支原体肺炎的大龄患儿明显增加。

专家提醒：

头孢青霉素类抗炎药物

对支原体肺炎的治疗效果不佳，

建议及时就医。7岁女孩发热10天

竟是重症肺炎

杭州7岁的橙橙就不幸中招了，发热不退、咳嗽增多、不见好转……

橙橙10天前开始发热，最高达到40.0℃，妈妈给她口服退热药后仍不见好转，便在社区医院输液治疗。几天后，橙橙开始咳嗽，CT显示右肺中下叶炎症。橙橙妈妈带橙橙回社区医院继续挂盐水，但咳嗽咳痰持续加重，发热也不见缓解。辗转治疗后，在杭州市临平区妇幼保健院，儿科医生以“支气管肺炎”将橙橙收住入院。橙橙高热超过5天，肺部病变范围大，已符合重症肺炎的标准，部分重症肺炎会出现血氧饱和度低、酸碱失衡、痰堵、脑病、胃肠炎等，需要密切关注病情并及时做出处理。

根据橙橙的年龄特点以及近期流行病学史，医生为其完善了呼吸道病原体的相关辅助检查，检验结果显示：肺炎支原体阳性。导致橙橙重症肺炎的“真凶”找到了。通过针对支原体肺炎的系统治疗，橙橙病情逐渐好转，复查胸片显示右下肺炎症病灶较前吸收。经过9天的住院治疗，橙橙终于痊愈出院了。

高烧三天不退

9岁男童肺部“大片实变”

近日，慈溪市人民医院儿科病房内，患者小明（化名）的肺炎支原体抗体及支原体DNA有了结果，是阳性，这与儿科主任吴栩判断的一致，孩子的确患了支原体肺炎。幸运的是，因为及时治疗，小明的病情已经有了明显的好转。

3天前，小明开始出现干咳的症状，并伴有高烧，热度最高时超过了39℃。起初，也吃了一些退烧药、止咳药，但热度总是反反复复，一直压不下去。在家熬了3天，眼见着孩子发热持续不退，家人将其送到了医院。

接诊的是儿科主任吴栩，他给孩子做了肺部听诊，啰音不明显，根据近期的流行情况及该儿童的临床表现，吴主任认为肺炎的可能性大，于是让患儿做个肺部CT、血常规CRP检测、支原体抗体及DNA检测。

肺部CT检查结果显示，小明右肺出现大片实变，血常规白细胞没有明显升高，CRP也基本正常，尽管支原体抗体及DNA结果未报告，但有着多年经验的吴栩主任判断，小明的情况是肺炎支原体感染引起的重症肺炎可能，需要立即住院治疗。

家属听从了医生的建议，十分配合地办理了住院手续，经过一周左右的治疗，小明的情况一天比一天好转，咳嗽、发烧等症状已经消失，再观察几日便能出院。

说起支原体肺炎，很多人可能比较陌生。据悉，支原体肺炎感染在各年龄段儿童青少年中都较为常见，尤其是5岁以上和学龄期儿童。支原体肺炎感染后，主要症状是持续发热、咳嗽、喘息、呼吸加快等，患儿初期无痰或少痰，肺部早期体征不明显（医生肺部听诊啰音不明显），之后会转为顽固性剧烈咳嗽，有时会出现喘憋和呼吸困难。严重者还可能出现持续高烧、呼吸困难、胸腔积液，以及肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果，治疗不及时可能致命。

7月收治500余例

病床天天满负荷运转

“支原体肺炎的高发季节是秋冬季，上一次爆发是在2018年秋冬季。今年较为特别，可能与前几年新冠病毒流行有关。”吴主任告诉记者，自6月起，支原体肺炎的患儿明显增多，到了7月，单月儿科门急诊内支原体感染患儿就超过了500人次。

“只要是持续发烧的患儿，有一半可能是支原体感染，其中又有四分之一左右的患儿已经发展成较重的肺炎，需要住院治疗。”吴主任统计了近段时间儿科病区的住院数据，仅7月份便有65例确诊支原体肺炎患儿住院，占当月住院总人数的33%左右，平均住院天数为7-10天。可以说，这两个月来，儿科病区满负荷运转，病床天天爆满。