前不久,高中生俞凯(化名)因为精神状态差,被妈妈急匆匆带到宁波市第二医院就诊。在给他测了血糖后,医生惊呆了——这个才十八岁的孩子,随机血糖竟然达到了40mmol/L,比正常值的上限还高出了三到四倍。
“以前我们说糖尿病是中老年疾病,但现在,不光是中老年人,连三十多、二十多甚至十多岁的糖尿病患者也并不少见 。而且这些患者的糖尿病往往比那些五六十岁的患者更加来势汹汹 ,因为很多年轻人根本没想过自己会得糖尿病,胡吃海喝更无节制,血糖可能一下就飙到很高。”张明琛告诉记者。
高中生精神萎靡
竟被确诊糖尿病
俞凯妈妈告知,孩子体重有100多公斤,平时比较宅,喜欢打游戏,不喜欢户外活动。当天,她发现孩子在房间里好长时间没出来,进去一看,只见他趴在电脑前,椅子下都是饮料瓶,叫他也没什么反应。
“因为血糖太高,当时这个孩子已经处于嗜睡状态 ,幸亏妈妈及时发现异常把他带到医院,不然像这样的状态如果再拖上几天,可能会导致严重后果 。”张明琛介绍,空腹血糖在16.7mmol/L以上、随机血糖在33.3mmol/L以上,都属于危险的高血糖 ,可引起急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒,严重可导致循环衰竭甚至死亡。
经过几天的住院治疗,俞凯终于慢慢缓过劲来。出院后,家长按照医生的嘱咐,对他进行了严格的生活方式管理,改善其饮食结构,监督其多做运动,在一段时间的调节后,孩子的血糖稳定得不错,体重也有所下降,目前仍在减重过程中。
“这个孩子后来才告诉我,他平时老是不停地喝水,不停地上厕所,但都没当回事。”张明琛表示,常说的“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减少,是糖尿病高血糖状态的典型症状,如果发现自己有这些症状,应该及时就医检查。
这些人更容易得糖尿病
张明琛介绍,糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病更常见。导致糖尿病的因素有很多,主要可以分为遗传因素和环境因素,不良的生活习惯就是其中一个重要的环境因素。
基于不同的因素
糖尿病的高危人群
可以分为几大类
一、有糖尿病家族史的人。 父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者,即为有糖尿病家族史。有糖尿病的父母所生子女,糖尿病的发生年龄往往早于无糖尿病的父母所生子女。
二、超重、肥胖者,特别是腹型肥胖者。 2型糖尿病发生的危险性与肥胖呈正相关,肥胖的病程越长、程度越重,患糖尿病的危险就越高,尤其是腹型肥胖患2型糖尿病的危险性更大。肥胖造成胰岛素抵抗,胰岛素抵抗容易造成胰岛素过多地分泌,胰岛素过多分泌不可能持续很长时间,胰岛细胞最后会不堪重负而发生功能衰竭,引发糖尿病。
三、高血压和血脂紊乱者。 糖尿病常常是一手牵着高血压,一手拉着血脂异常来影响人体,它们已是糖尿病最常见的并发症,同时又是患糖尿病的危险因素,因为这些疾病都有胰岛素抵抗,同属于代谢综合征。
四、缺乏运动者。 运动除了消耗热量、减轻肥胖外,还可以增加胰岛素的敏感性,因此,缺乏运动者是糖尿病瞄准的一个对象。
五、高热量饮食习惯的人。 摄入高热量及结构不合理的膳食而体力活动不足,易导致肥胖及降低胰岛素敏感性,可促进糖尿病的发生。
六、压力大、熬夜的人。 生活工作压力加大,精神紧张,睡眠不足都会增加糖尿病风险。
七、吸烟者。 吸烟可以使多个器官受损,特别是心血管系统。而糖尿病病人吸烟对已发生心血管并发症的人来说,那是雪上加霜,有害无益。
做好这些才能尽量远离糖尿病
捋清了糖尿病的高危人群有哪些,也就能大致知道如何预防糖尿病了。事实上,人们常说的“管住嘴,迈开腿”这一要诀,对糖尿病可以说非常适用 。张明琛提醒,预防糖尿病,应注意:
一方面要保持良好的饮食结构。 多摄入优质蛋白质及新鲜蔬菜、水果,少喝饮料,少饮酒,平时可以在吃的主食中增加一些粗粮杂粮,一日三餐要少油少盐。
“我们国家糖尿病患者的增长速度很快,一个重要原因就是我们膳食结构中油脂的摄入量增长得快。不仅包括肉眼看得见的油,也包括很多隐性的油,比如吃的糕点里很可能就有很多油。”
另一方面要坚持规律运动。 尤其是糖尿病患者,建议一周要有四次左右的运动,一次运动时间最好持续三十分钟以上。具体做什么类型的运动,可根据个人喜好来选择,走路、游泳、打球……都可以,关键在于动起来。
“还有就是要戒烟,吸烟不仅影响呼吸系统,对心血管系统也非常不利,所以还是要及早戒掉,尤其是糖尿病患者。另外,长期的熬夜、高强度工作、精神紧绷等情况也要尽量避免。总之,预防永远重于治疗,防患于未然永远是最明智、最经济、最有效的做法。”张明琛说。