“医生,我已经反反复复发烧半年多了,每次都烧到将近40℃,全身关节疼得受不了 ,这可怎么办?”近日,市民李阿姨来到宁波市杭州湾医院肾内科就诊,一进诊室就向医生诉起了苦。
原来,李阿姨近半年深受反复高热困扰,始终没有找到原因。近期,她再次出现上述症状,便来到宁波市杭州湾医院就诊。
据了解,反复发热治疗无效的患者,病因往往千奇百怪,诊断时程长、花费大、治疗困难。肾内科门诊郭璟璐医生接诊后,意识到问题棘手,就诊当天立即将李阿姨收治入院。
李阿姨的病情引起了宁波市杭州湾医院肾内科团队的高度重视,执行主任姜娜医生带领肾内科医生团队组织开展疑难病例讨论。经过详细的病史询问,姜娜主任发现,李阿姨1年多前开始养殖猪、羊等牲畜,而关节痛的症状最早也可以追溯至1年前。
结合入院后的缜密检查,于是,一个在杭州湾地区罕见、但极有可能的诊断浮出水面:布鲁氏菌病 !
据介绍,布鲁氏菌病是一种人畜共患病 ,关节痛、反复发热是其常见症状。布鲁氏菌进入人体后,潜伏期跨度可从2周至几个月不等,且症状不典型,发热模式各异,所伴随的症状也没有特异性,因此诊断较为困难。
秉承着“大胆猜测,小心求证”的原则,肾内科医生团队为患者进行了血培养检测,检验科袁挺主任凭借着丰富的经验证实了这一猜想——血培养检测到马耳他布鲁菌,诊断明确!
肾脏科立即对李阿姨启动了布鲁氏菌的标准治疗,仅仅3天后,李阿姨的高热症状就再也没有出现 ,她终于露出了久违的笑容。
医生表示,布鲁氏菌病是通过摄入感染动物制品(如未经巴氏消毒的乳制品)或是接触其组织或体液而发生感染 ,治疗需要足量、足疗程敏感抗生素。
如何预防布鲁氏菌病?
日常应注意不食用生乳制品,不接触感染动物的组织或体液;
若从事养殖,应将屠宰场地与其他加工区分开,用专门场地处理感染动物,穿防护服和使用消毒剂,并保持空气流通。