科学动态调整医保目录，是多赢之举

　　据8月21日中新社报道，日前，国家医保局、人社部印发通知，公布了新版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，其中150种药品因滥用明显等原因被调出。此外，目前已确定了128个拟谈判药品，治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病，与企业谈判成功的药品将被纳入目录中。本次药品目录调整是国家医保局成立后首次全面调整，也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。

　　尽管对这次医保药品目录调整，社会有很强的预期，但最终调整幅度之大，仍超出很多人的想象。部分调出呼声较高、但一直未调出的药品，这次被果断调出。不少临床必需、效果很好，却因价格较高、担心调入会增加医保基金负担的药品，这次被果断调入。可见此次医保目录的调整，是根据治疗需要、以患者为中心而作出的专业判断。

　　医保目录调整最直接的好处是患者得实惠。过去不少治疗针对性不强、临床上可有可无，但使用量还较大、价格又较高的药品，这次被调出了目录。这将大幅增加药品治疗的精确性，也让医保基金和个人的钱都用在刀刃上。而调入的药品将大幅降低部分患者尤其是癌症、罕见病等重大疾病患者的费用负担。

　　这次调整的更大特点，是赋予调整以动态性。此次不仅将前期价格谈判大幅降价的药品纳入其中，兑现了对药企的承诺，而且下一步的价格谈判也已列入规划。也就是说，将来只要价格谈判取得进展，医保药品目录仍会及时调整，“纳入医保”这个谈判筹码将会持续存在，并发挥大幅降低药价的功效。

　　保持医保药品目录的动态性，让药品入医保的条件与步骤更加清晰，将对药品生产供应等产生积极而深远的影响。过去，少数药企仅通过公关就能让药品进入医保目录，进入后仍然保持较高价格，且通过促销，可以让不太急需的药品销量大增。这种做法将成为历史，从这次调整来看，药品若想进入医保目录，就得确保药品具有很好的功效，价格也要保持在低位。

　　此外，前期被纳入重点监控名单的药品，这次全都被调出了医保目录，如此坚定的做法，是对药品监控漫不经心态度的最好警示，一旦药品被“纳入重点监控名单”，相应药企便会高度重视，药品监控的威慑力势必大增。

　　医保药品目录调整不仅让患者得实惠，更重要的是对药品生产供应产生积极影响，让药企进一步看清努力方向。调整目录的方式与步骤更加清晰，将会起到强有力的引导和促进作用，让药企争相降价提质，逐步形成质量持续向上、价格持续向下的市场趋势。

　　罗志华

(责任编辑：白金朋)