乔布斯先生死于胰腺癌，使胰腺癌成为人们关注的焦点。胰腺癌的恶性程度很高。它是唯一一种病人人数和死亡人数接近1∶1的癌症。换句话说，每个病人一次死一个。
但是为什么乔布斯会因为胰腺癌而活了八年呢?秘密不在于乔布斯有什么魔力，而在于他患的胰腺癌非常非常特殊。这是一个神经内分泌肿瘤。
神经内分泌肿瘤是一种非常罕见的疾病，占所有恶性肿瘤的不到1%，可发生在全身的许多器官和组织中。主要发生于胃、肠、胰腺、支气管和肺。胃肠道神经内分泌肿瘤较为常见，发病率约为2.5/10万，占胃肠道、胰腺和神经内分泌肿瘤的2/3。胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤的发病率在胃肠道恶性肿瘤中仅次于结直肠癌。胰腺神经内分泌肿瘤约占胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤的1/3。
《时代》杂志封面人物史蒂夫·乔布斯
胰腺有内分泌和外分泌两种细胞，两种功能，内分泌和外分泌这两种细胞都会癌变，癌变的肿瘤被称为胰腺癌。两个胰腺癌存活时间差异很大,但从内分泌细胞癌,不太常见,称为神经内分泌癌,苹果CEO史蒂夫·乔布斯的癌症,多数情况下恶性程度比较低,比较长,可以生存超过5年,治疗与常见的胰腺癌也有所不同。外分泌细胞癌，俗称胰腺癌，是一种高度恶性肿瘤。这种常见类型的胰腺癌占绝大多数胰腺癌，平均生存率仅为1年和5年。
神经内分泌肿瘤是一组来源于胃泌素原神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。它不是我们通常认识的单一类型的肿瘤，而是一组肿瘤。
神经内分泌肿瘤的主要治疗方法是手术切除。对于早期手术切除的患者，5年生存率可达80%~100%。然而，大多数肿瘤的转移距离较远，完全切除对转移患者有临床益处。对于有肝转移的神经内分泌肿瘤，手术可以减轻肿瘤负荷，延长生存期。在不能手术的晚期胰腺神经内分泌肿瘤中，化疗可用于抑制肿瘤生长。
这是一种罕见的胰腺神经内分泌肿瘤(NET)，恰巧位于胰岛细胞上。这不是传统意义上的胰腺癌。胰腺神经内分泌肿瘤(NET)是一种临床可治愈的胰腺癌，5年生存率高，所以乔布斯病例中特定类型的胰腺癌并不代表常见类型的胰腺癌，其存活时间很少超过5年。
感谢上帝，史蒂夫·乔布斯的胰腺癌是一种罕见的胰腺神经内分泌肿瘤，存活了8年。不幸的是，乔布斯的运气很少见，因为神经内分泌肿瘤是一种罕见的疾病，占所有恶性肿瘤的不到1%，而胰腺神经内分泌肿瘤甚至是最罕见的。
癌症有点宿命论:
基因决定一个人出生后易患哪种癌症，医学术语称之为“易感性”。
病人的存活时间基本上是由什么样的癌症:胰腺癌可以存活5年一个很小的数字,而鼻咽癌,乳腺癌和宫颈癌可以存活5年多在大多数情况下,甚至可以活几十年甚至几十年。乔布斯的胰腺癌是一种罕见的低级别胰腺神经内分泌癌，所以他几乎不可能活过八年。
癌症患者的确切寿命，或能活5年或更长时间，取决于癌症的分期。即使是5年生存率较高的肿瘤，如果发现处于晚期，也很难达到5年生存率。
导致患者死亡最快的不是肿瘤，而是过度治疗，而正是过度治疗造成了生与死的差别。范围内由癌生存时间,病人或不确定因素不是过度医疗,也是治疗的合理性,许多病人因为过度医疗和提前失去了他们的生命,如许多居住5年以上的鼻咽癌,乳腺癌,宫颈癌病人过度治疗,早期的亲爱的
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